常州造血干细胞移植，为血液病患者带来“生”的希望

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交汇点讯 在病魔面前，医生与患者是同一战壕的战友，相互信任，并肩作“战”，才有希望打赢生命保卫战。彭先生家住常州金坛，今年41岁，两年前，他突然出现严重头晕乏力症状，辗转多家医院，最终在常州一院被确诊为急性髓系白血病。一线方案治疗了一段时间，效果不佳。考虑为原发耐药的难治性白血病，医生及时调整治疗方案，各项指标虽有缓解，但远期预后依然不乐观，彭先生一度陷入绝望之中。

“异基因造血干细胞移植术是唯一能够带来希望的治疗方案。”家属经过充分讨论，结合血液科副主任林艳建议，2022年7月，彭先生接受了骨髓库供者干细胞移植治疗。

彭先生进入百级层流仓后，在长达30多个无法与家人接触的日日夜夜里，血液科医护人员给予悉心的照护。在干细胞回输的整个过程中，林艳一直鼓励彭先生，要克服心里的紧张情绪，积蓄战胜疾病的信心。移植非常顺利，在彭先生的身体康复过程中，只要有问题，林艳都会耐心回复、科学指导，如今一年过去了，彭先生的造血指标恢复良好。

“谢谢林艳主任和血液科的全体医护人员，你们的医德高尚暖人心，医术精湛传四方，谢谢！”2023年6月29日的一次电话回访中，彭先生感激万分。

造血干细胞移植是目前治疗和预防恶性血液疾病复发的方法之一。目前在国际上已得到广泛运用。常州一院是全市唯一一家具有中国红十字会造血干细胞定点采集和开展中华骨髓库非血缘造血干细胞移植治疗的医院，血液科是江苏省省级临床重点专科、常州市医学重点学科、苏州大学内科学血液病学专业硕博士培养点，是常州市血液内科专业医疗质量控制中心挂靠单位、常州市医学会血液学分会主任委员单位、江苏省医学会血液学分会常务委员单位，在急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等各种恶性血液病治疗，以及造血干细胞移植、CAR-T治疗等方面都积累了丰富的经验。

林艳表示异基因造血干细胞移植是很多血液系统恶性疾病唯一的治愈性治疗手段。然而，患者在移植后会出现急性移植物抗宿主病等严重并发症，容易危及生命。为进一步探究急性移植物抗宿主病骨髓微环境重建规律以及其对供者来源造血细胞的影响机制，发现潜在治疗靶点，改善异基因造血干细胞移植患者生存及预期，常州一院血液科团队在精进医术的过程中，积极开展科研工作，顾伟英/林艳团队联合中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）程涛/程辉团队和上海交通大学医学院附属瑞金医院胡晓霞团队在《Journal of Clinical Investigation》（IF=15.9）杂志上发表《Ruxolitinib improves hematopoietic regeneration by restoring mesenchymal stromal cell function in acute graft-versus-host disease》的研究论文，获得行业专家的高度肯定。该研究首次系统探索了急性移植物抗宿主病患者骨髓微环境细胞成分的重塑规律，为临床急性移植物抗宿主病的治疗提供了新的思路。

“治病救人的使命感是我们医生不断精进医术的动力，随着造血干细胞移植技术的不断进步、移植相关并发症发生率及严重程度逐渐降低，从上世纪80年代末开始，常州一院血液科开展造血干细胞移植技术，已经成功救治数百名恶性血液病患者。”血液科主任顾伟英说。 

编辑: 万小珍