为什么23天大婴儿在医院被洗澡按摩后，会进ICU？环球新视野

来源：腾讯新闻时间：2023-04-30 14:14:02

刚刚，我看到一则微博热搜，看完非常心痛。

(资料图片仅供参考)

媒体报道的部分内容截图

小肠系膜扭转导致肠坏死在普外科经常可以遇到。

这孩子90%的小肠已经坏死，那说明全部小肠的肠系膜根部被完全扭转，而且可能扭转的圈数，不止一圈。

从现有的资料，我认为，这孩子可能有先天性的小肠旋转不良。

小肠旋转不良示意图

这种人小肠系膜比较短，而小肠段不固定，使小肠易发生扭转。

这孩子本身就很容易导致肠系膜扭转。

如果没有院方这种乱七八糟的腹部按摩操，孩子可能不会马上就肠系膜扭转。

当然，这种孩子，在自己的一生中，迟早会出现肠扭转。

正是这种乱七八糟没有科学根据的腹部按摩，才把原本就有病理基础的小肠系膜扭了一圈又一圈。

小肠系膜里面，有给小肠供血的动脉和静脉。

肠系膜扭转后，把小肠的血液供应完全阻断了，这样才会导致小肠因为缺血而导致完全坏死。

但是孩子肠扭转以后，到小肠完全坏死，应该还有几个小时的时间，留给医生做补救。

按摩结束，孩子哭闹，而且孩子已经出现了血便，主治医师理应检查一下孩子的肚子。

原本，护士在闯祸以后，如果主治医生摸一摸孩子的肚子，就可以摸到孩子扭成一团的扩张的小肠。

摸到这团肠子并不难，因为孩子的肚皮薄。

如果主治医生听一听孩子的肠鸣音，也能够发现孩子的肠鸣音，一开始会非常亢进，也能引起警惕。

当然，到了孩子肠子坏死时，就听不到肠鸣音。

这些腹部体格检查，都可以早期发现孩子肠梗阻，如果及时补救，孩子的小肠还可以挽救。

可惜他们都没有做。

孩子哭闹，有血便，那么问题肯定出在肠子内，此时医生应该采取的检查措施，应该是腹部立位平片或者腹部CT。

腹部CT能够发现鸟喙征 Beak sign，又称三角征 Trangle sign。

腹部立位平片能够发现肠梗阻的气液平面。

这样也早一点能够发现孩子出现肠扭转肠梗阻，那么孩子的小肠还是有可能救回来的。

可惜，主治医师还是给孩子做了腹部B超，因为肠道内有气体，因而B超对于肠道的诊断价值非常低，只有当肠扭转肠已坏死，出现腹水的时候，B超才能够发现端倪。

院方一个错误接一个错误，阴差阳错之下，小孩子的小肠，才出现了坏死。

我犹为心痛。

我呼吁，其他医院也应吸取教训，立即叫停这种所谓的腹部排便按摩操，这种按摩，除了收钱，毫无意义。

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