天天讯息：2022广东跨市就医门诊医疗费用暗什么结算

来源：互联网时间：2023-05-10 08:04:23

根据《广东省基本医保省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程》

跨市就医门诊医疗费用和生育医疗费用结算，原则上按项目付费。

(资料图片)

跨市就医住院医疗费用结算，按照就医市结算方法执行，月度预结算按照就医市法规的比例预拨付给各定点医药机构。就医市实施按病种分值付费的，省内跨市住院医疗费用结算所涉及的病种分值、分值单价、医院系数等按照就医市同一结算年度数据执行。

就医市实施按疾病诊断相关分组付费、按床日付费、按项目付费等支付方式的，按照就医市的支付方式执行。结余留用、超支分担等其他结算规则同步按照就医市规则执行。

拓展：下列参保人员可以申请办理省内跨市就医备案手续，备案完成后其医疗费用可以直接结算。

（一）异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

（二）异地长期居住人员：近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。

（三）常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保市有关法规的人员。

（四）异地转诊人员：符合参保市转诊法规的人员。

（五）异地生育就医人员：符合我国生育的异地就医人员。

（六）临时异地就医人员：因紧急救治和抢救需要，在参保市以外定点医药机构接受紧急诊疗的人员，以及其他符合参保市法规的异地就医人员。

参保人在省内跨市普通门诊、门诊特定病种、产前检查就医，按照参保市法规选择定点医药机构。

文章来源:社保网

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